意大利rimini医院院长andrea博士分享白内障合并陈旧性视网膜脱离使用malyugin ring虹膜扩张环手术一例。
患者情况：一位转诊白内障患者，小时候受过眼外伤，同时患有全视网膜脱落。
andrea博士知道需要进行长时间手术，并且需要尽可能获得最清晰的视网膜边缘区视野以进行白内障术后视网膜增殖膜处理。所有他首先选择使用malyugin ring虹膜扩张环来稳定和扩张虹膜，然后进行手术。
手术过程：andrea博士首先用虹膜拉钩固定虹膜根部的离断，然后制作2mm角膜切口植入malyugin ring, 操作不太容易时使用调位钩协助操作，malyugin ring植入后看见囊膜上升外扩但是完全可控的，此条件下行白内障超乳手术，白内障移除术后直接进行视网膜增殖部分处理。
andrea博士表示之所以选择malyugin ring扩大瞳孔，是因为患者视网膜脱离是陈旧性的，在视网膜上下都有一些增生组织，扩大稳定的瞳孔可以增加视网膜边缘区域视野。
andrea博士最后总结使用malyugin ring环一些小提示：
第一次使用之前模拟练习很有必要，可以使用特定模拟装置练习；
第一次眼内手术操作时保持足够信心；
当瞳孔特别小的时候，应该首先充分扩张瞳孔；
调位钩协助操作会让植入时更容易进行；
在植入malyugin ring环之前，在虹膜下方注入一些粘弹剂会有所帮助；
在取出时，先分离远端端口，再分离6点近端位置相对容易取出；
同时也强调对玻璃体视网膜手术医生联合手术时非常有用。
