心理护理
研究结果表示,干眼症患者和健康成年人比较具有明显的神经质个性,性格较为内向且不稳定,多伴有明显的焦虑和抑郁情绪。提示医护人员对于干眼症患者更应该关注心理健康,加强心理护理,关心体贴患者,积极沟通,耐心解释患者提出的问题,接触不良心理状态,减轻心理压力。积极有效的心理护理有利于提高患者的医从性和促进患者的康复。
用眼卫生指导
注意眼睛休息,避免长时间近距离做精细工作,用眼一段时间,休息一下眼睛,最好是用眼60 min,休息10~15 min,休息时可以闭目养神,也可以远眺,或者观望绿色植物。工作学习过程中,应当增加眨眼的次数,研究认为长期使用计算机的患者,眨眼最好不少于15次/min。眨眼可刺激泪腺泪液分泌,有效缓解干眼症。做眼睛保健操能够很好的调节眼肌,缓解疲劳,增强泪腺分泌功能,是预防和改善干眼症行之有效的措施。此外,打哈欠也会引发泪腺反射,使眼部湿润。
特殊人群的护理指导
长期使用电脑者,操作者的注视角度是引起视疲劳的关键因素,要调整好显示器的摆放位置,最好让显示器上缘低于眼睛平视水平5 cm并适当向后倾斜。显示器距眼睛40~60 cm为宜。环境光线要柔和,照明不要太强,显示器不要太亮,避免在暗环境下使用电脑。
佩戴角膜塑形镜者,正确佩戴角膜塑形镜。长期佩戴,可以使症状加重,佩戴方法和佩戴时间控制得当,可减少干眼症的发生。佩戴前须进行检查,无干眼症方可佩戴。佩戴后要定期检查,发现异常及时改戴框架镜。角膜接触镜夜间睡觉时应取出,因为,睡觉时泪液分泌减少,容易导致角膜镜片干燥,加重干眼症状。
角膜屈光术后的患者,由于手术本身对角膜的创伤、术中麻醉和术后用药的副作用等多重因素影响,术后发生干眼症是必然结果。术前应告知患者术后有干眼症的可能,是暂时的,多在6~12个月消失,让患者有正确的认识和心理准备。尽量避免长期使用皮质类固醇和抗生素眼药水,一般在1w内停用。