“近视一旦发病就不能逆转，医生能做的只是减缓进展的速度。因此，预防非常重要，尤其是一级预防，值得重点关注。”丁小虎分析。
最新的一级预防策略提出了具体的防控指引。不仅是学校，家庭与社区都应对近视防控负起责任。比如，家庭中的书桌摆放应使其长轴与窗户垂直，白天学习时自然光线从写字手对侧射入；家长应根据儿童青少年生长发育变化，定期调整书桌椅高度等。
社区内要合理设置绿化用地。居住小区夜晚光环境应符合国家标准，除指示性、功能性标识外，居民楼（区）不宜设置广告照明，保障视觉舒适度。
在确保孩子每天2小时的户外活动时间方面，指南指出，校内1小时日间户外活动要落实，可考虑将部分室内课程如班会课等，放至户外进行；校外1小时日间户外活动要紧抓，推荐儿童青少年全程或阶段性走路上学，并积极探索开展学生结伴同行上学小组。
“要利用每一个可以利用的空间和时间来进行户外活动。”丁小虎说，此次最新指南的指引很细致，而值得注意的是，这些新增的改善照明、加强绿化、科学增加户外活动时间等措施，都是基于最新的近视研究成果及临床实践提出的，将更为科学且有效。
近视防控正在关口前移
不仅是预防，最新指南也强调“防治结合”的重要性。
“近视干预，正在关口前移。”丁小虎表示，在权威文件的指引下，将动员起更多社会力量参与到干预之中。比如，指南建议，专业机构和学校与社区联合，利用移动健康平台或技术，如手机应用程序、短信服务、电话干预等，推动健康教育信息传播与分享。
“当小孩户外运动时间不足时，家长就可能会收到电话、短信的相关健康提醒。”丁小虎说。
此外，指南强调近视预警管理。
各机构应及时筛查分析儿童青少年视力健康状况，尽早发现近视的倾向或趋势，制订适用可行的干预措施。
“以往是近视发生甚至是非常严重了才去医院或者眼镜店配眼镜，现在是可能‘近视前’就要干预。”丁小虎表示，近视防控关口前移，不仅是年龄前移，也是干预手段的前移，“在儿童青少年远视储备异常时，可能就要采取相关干预手段”。
远视储备不足是学龄青少年发生近视的一个重要预警信号。当相应年龄的孩子远视储备不足时，则说明近视有加速进展的可能。
此时，家长应引起高度重视。最新研究表明，在这种“近视前”的状态，除了增加户外活动外，通过给予低浓度阿托品滴眼液干预，能有效延缓近视发病。而当近视发生后，及时选择角膜塑形镜（俗称ok镜）、低强度红光照射、周边离焦眼镜等治疗方式，则可以延缓近视的发生或快速进展。
“原本，孩子一年内近视度数会升高100度，通过这些积极干预，可能就会降低至50度。”在丁小虎看来，提前干预治疗不仅可以推迟近视发病年龄，更能够降低近视度数，减少高度近视的发病率，降低致盲风险。