老年性白内障手术人工晶体的种类和选择
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作者:gzyixiang
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发布时间: 2017-08-07
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人的眼睛就像一部全自动化的数码相机。眼睛里的角膜和晶体就是这部相机中的镜头。光线穿过角膜和晶体这两个“镜头”聚焦在视网膜上,视网膜上的感光细胞将所获得的光线信息通过视神经纤维传输到人的大脑内,我们便看到了五彩缤纷的世界。
人工晶体的个体化选择
人工晶体的度数计算很复杂。在进行白内障手术之前,必须测量手术眼的角膜曲率、前房深度和眼轴长度。手术医师根据患者的这些数据选择相应的人工晶体公式进行计算。计算出的度数还需与不同的人工晶体常数相匹配,最后确定拟植入的人工晶体度数。
对于普通的老年性白内障患者来说,基本上这些人工晶体都是适用的。具体采用哪种人工晶体,需要结合自身情况。目前普遍使用的是折叠式人工晶体。对视觉质量要求低,经济不宽裕的患者可考虑普通球面单焦点人工晶体。经济条件优越且追求视觉质量的患者,可考虑特殊设计的人工晶体包括非球面,多焦点或矫正散光的人工晶体。
有些特殊病人需要选择特殊处理的人工晶体。比如糖尿病视网膜病变患者、葡萄膜炎患者及青光眼术后的患者,可选择疏水性丙烯酸材质或者表面经过肝素处理过的人工晶体,以减少术后的炎症反应。这类人工晶体生物相容性较好,炎症反应少。糖尿病患者发生眼底病变需要打激光等治疗时,该材质又能够很好耐受激光,保证最小的激光能量损失。一只眼睛已手术,第二只眼的人工晶体选择,最好使用同种人工状晶体。网脱术后并发白内障的患者因为可能存在视物变形,所以不能选择植入多焦点等特殊功能的人工晶体,最好选择植入普通单焦点晶体。对于虹膜缺失的患者失去了瞳孔的光线调节作用,需要植入带虹膜的人工晶体。
老年性白内障患者如果有一些特殊需要,应提前告知医生。医生将根据具体的情况进行分析,评价这种特殊的需求是否符合植入特殊设计人工晶体的要求,由此更好的针对每人检查结果进行个性化手术方案设计和晶体选择。