常见眼科急症-九游会真人第一品牌

 
020-87280797
广州意祥医疗器械有限公司 
guang zhou yixiang medical devices co., ltd
常见眼科急症
来源: | 作者:gzyixiang | 发布时间: 2017-09-20 | 175 次浏览 | 分享到:


眼眶蜂窝织炎典型表现为发热,眼睑发红、肿胀、触痛,且近期常有鼻窦炎或上呼吸道感染病史。将眼眶蜂窝织炎和眶周蜂窝织炎互相鉴别是至关重要的。眼球突出,触痛,眼外肌活动疼痛,结膜水肿,按压眼球有抵抗感,以及视力变化如复视或视敏度下降等情况提示眼眶蜂窝织炎(如图所示)。对于疑诊眼眶蜂窝织炎的患者来说必须行ct检查。患者须要住院,并立即开始静脉使用广谱抗生素。紧急的眼科和耳鼻喉科会诊也很必要,因为可能须要对患者行手术引流。



眼球的化学烧伤(不论酸碱)对于眼睛来说都可能是灾难性的。眼部化学烧伤常在接触相关物质后立即表现为疼痛,并伴有眼睑痉挛,流泪,和视力受损。常见的碱性化学物质包括用于化肥生产的氨水,用于清洁下水管道的氢氧化钠(烧碱),以及存在于石灰浆和水泥中的氢氧化钙。碱性物质具有亲水和亲脂两性,因此可快速穿透细胞膜。氢氧根离子可诱发细胞膜的皂化反应和细胞死亡,且同时可破坏细胞外基质(液化性坏死)。角膜基质浑浊且透明性丧失是一项常见体征(如图所示)。



引起化学烧伤的常见酸性物质包括存在于汽车电池内的硫酸,漂白剂中的亚硫酸,以及用于游泳池净化的盐酸。酸所造成的破坏要弱于碱性物质,因为许多角膜蛋白质可结合酸并起到化学缓冲的作用。除此之外,凝固的组织也可作为屏障防止酸的进一步渗透(凝固性坏死)。化学烧伤的治疗应该在入院前就立即开始,使用大量水进行冲洗,并且在患者进入急诊室后继续使用乳酸林格氏液或生理盐水冲洗。若有可能,应对眼部的ph值进行测量,但该测量不应使治疗延缓。另外还须对患者作出紧急的眼科评估,以便明确受伤程度,以及是否可用甾体激素治疗。最终可能会导致角膜表面的瘢痕愈合(如图所示)。


角膜溃疡是由细菌,病毒,或真菌造成的严重感染。角膜溃疡最常发生于长期使用软性角膜接触镜的病人。裸眼就可观察到角膜溃疡为位于角膜上的白色或灰色圆形病灶。角膜溃疡可引起疼痛,不适,在某些病例还可引起视物模糊。角膜溃疡属急症因为若其继续发展可导致失明。角膜溃疡的治疗主要为频繁使用抗生素滴眼液。在某些病例,还须在感染局部注射抗生素乃至进行手术治疗。患病期间必须停止使用隐形眼镜至少4周。

网站地图